我們的眼睛

眼睛是人類最脆弱的器官之一，在日常生活中稍不留意就可能造成眼睛不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷。那么日常生活中可能遇到的眼部損傷有哪些？受傷后又該如何緊急處理？

01/ 眼瞼外傷

眼瞼皮膚是人體最薄的皮膚，眼瞼挫傷后常常出現(xiàn)眼瞼水腫和皮下出血，嚴(yán)重挫傷時(shí)可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷，如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼，可能會(huì)造成淚小管斷裂等。

處理方法：傷者應(yīng)拿一塊清潔的輔料覆蓋傷口，略加壓力止血，然后到醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)縫合。如果是動(dòng)物咬傷造成的眼瞼挫傷，應(yīng)當(dāng)立即清理傷口，同時(shí)盡快注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗。

02/ 角膜異物

這類眼外傷常見于異物進(jìn)入眼內(nèi)，或者角膜被異物擦傷。比如刮風(fēng)或者在戶外作業(yè)時(shí)，經(jīng)常可發(fā)生異物進(jìn)入眼內(nèi)，患者有異物感、流淚、睜不開眼睛等不適。

常見誤區(qū)：用手揉搓，用嘴吹傷眼，不僅吹不出異物，反而加重感染；用不清潔的紙巾、手絹等去擦，企圖把眼角膜上的異物擦下來(lái)，這都可能加重角膜損傷，導(dǎo)致感染加深，甚至發(fā)展成化膿性角膜潰瘍；拖延看病，造成角膜上銹斑或者感染出現(xiàn)。

處理方法：首先，傷者不要揉搓眼睛，以免造成角膜結(jié)膜擦傷，可嘗試將上眼皮拉起，讓異物隨著淚液流出，也可用抗生素眼藥水、生理鹽水沖洗，沖洗后適當(dāng)眨眼、睜眼，如仍有異物感，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。也可以用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地去除異物。若異物較深不能除去，則應(yīng)立即眼科就診治療。

03/ 眼球挫傷

常見有眼球被木棍、石頭、拳頭擊傷，以及足球、籃球、羽毛球砸傷，輕的可造成眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血（大家常見的“眼睛出血了”），這種情況的出血會(huì)自行吸收，不影響視力，但如果受傷嚴(yán)重，就會(huì)造成眼球內(nèi)出血，前房積血，虹膜、晶狀體、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜損傷，甚至眼球破裂，導(dǎo)致永久性視力損害。還有一些鈍挫傷不損傷眼球，但是會(huì)造成眼眶骨折，早期感覺不明顯，后期會(huì)出現(xiàn)看東西重影、眼球位置凹陷等改變。

常見誤區(qū)：馬上熱敷，如果是一般的眼瞼淤血或出血，受傷后切不可按揉或熱敷，以免加重皮下血腫。

處理方法：一旦受到這類傷害，應(yīng)立即冷敷，約15分鐘，眼部應(yīng)制動(dòng)休息。如果發(fā)現(xiàn)患眼內(nèi)有出血，眼球脹痛視力下降，盡快進(jìn)行眼科檢查。同時(shí)，建議做眼眶CT，因?yàn)榇祟悇?chuàng)傷很容易眶壁骨折，而早期由于眼瞼和眼眶周圍組織水腫，即使出現(xiàn)骨折，眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、眼位塌陷不明顯，容易漏診。

04/ 眼球穿通傷

銳器或異物使眼球壁穿通，均稱為眼球穿通傷。較常見的是刀、剪、針、玻璃、高速飛來(lái)的異物刺傷或擊穿眼睛，有明顯疼痛感，視力急劇下降。

常見誤區(qū)：把內(nèi)容物送回眼眶，或者用水沖洗。這兩種方法只會(huì)加重?fù)p傷或引起感染。

處理方法：一旦受傷，不可嘗試拿掉致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂，應(yīng)立即以清潔敷料輕輕包扎，迅速送醫(yī)院急診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)傷情進(jìn)行不同的手術(shù)治療。

05/ 電光性眼炎

電光性眼炎是因眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收大量而強(qiáng)烈的紫外線，所引起的急性炎癥，常見的原因包括直視紫外燈、太陽(yáng)、電焊、氬弧焊等未帶防護(hù)鏡。

常見誤區(qū)：患者不知真實(shí)患病原因，患病后仍未戴防護(hù)鏡。

處理方法：冷敷眼部，局部用氯霉素眼藥水、紅霉素眼膏等預(yù)防感染，外出戴墨鏡或防護(hù)眼鏡。

06/ 眼部化學(xué)傷

眼部化學(xué)傷主要是由強(qiáng)酸(硫酸、硝酸、鹽酸等)、強(qiáng)堿(石灰、稀氨溶液水、氫氧化鈉等)的溶液，粉塵或氣體等接觸眼部而發(fā)生的傷害。多發(fā)生于化工廠、施工場(chǎng)所和實(shí)驗(yàn)室。

常見誤區(qū)：捂住雙眼，用手揉搓。

處理方法：應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量清水沖洗，沖洗時(shí)間在30分鐘以上，需要注意的是，如果有干石灰進(jìn)入眼部，應(yīng)把石灰去除后再行沖洗，否則會(huì)造成熱灼傷。沖洗的時(shí)候應(yīng)翻開眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，至少?zèng)_洗30分鐘；也可將傷員頭部泡入盆中，反復(fù)睜眼、閉眼，將異物洗凈，沖洗完畢后，再將患者送往醫(yī)院救治。

07/  煙花爆竹傷

因燃放煙花爆竹導(dǎo)致的眼外傷也比較多見，尤其以兒童和青壯年多見。一旦損傷，立刻到醫(yī)院就診。

常見誤區(qū)：自行包扎已被炸裂的眼球，導(dǎo)致已破損眼球的眼內(nèi)容物脫出。

處理方法：用一塊潔凈紗布或手帕蓋上創(chuàng)面，輕輕捂住傷眼（傷口），盡快趕往附近的正規(guī)醫(yī)院就診。

眼外傷處理護(hù)眼口訣

眼外異物，清除異物；

眼內(nèi)異物，盡早手術(shù)；

眼球破裂，包扎送醫(yī)；

酸堿燒傷，徹底沖洗。

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